| 检验项目名称 |
抗人球蛋白试验 |
| 项目意义: |
抗人球蛋白试验(anti human globulin test) 又称Coombs试验。
[临床意义]
1．正常人抗人球蛋白试验直接、间接试验均呈阴性。
2．温抗体型自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病常呈直接试验阳性反应。
3．自身免疫性溶血性贫血大多属于温抗体型(主要为IgG)。但也有小部分属于冷抗体型(主要为IgM)。故必要时应于4℃条件下进行试验以检出其冷抗体，否则会导致假阴性反应。
4．由于病人不完全抗体的性质不同,含量不一，以及所用抗血清效价的影响，本试验的检出阳性率也不致,故除用多价的抗人球蛋白血清进行试验外,必要时需加用单价抗血清,以提出检出阳性率。
5. 间接抗人球蛋白试验主要检测病人血清中是否有不完全抗体,常用于Rh或ABO型新生儿同种免疫溶血病的母体血清中不完全抗体的检测验。因其敏感性差，很少用于AI-HA的诊断。
6. 本试验阳性还可见于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、淋巴瘤、恶性肿瘤、甲基多巴及青霉素型药物诱发性免疫性溶血性贫血等。
7. 本试验较易发生假性阴性反应。如：①试剂不适宜；②自身抗体的解离常数高；③红细胞上所吸咐的抗体浓度过低；④发病早期即已大量应用肾上腺皮质激素。 |
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